SANTO DOMINGO, RD. – Las principales maternidades de la capital dominicana están experimentando una reducción drástica en la presencia de parturientas haitianas, mientras se observa un aumento en la asistencia de madres dominicanas en busca de servicios. Este cambio significativo ocurre tras la implementación, en abril pasado, del protocolo de atención a pacientes extranjeros en los hospitales, como parte de las 15 medidas migratorias establecidas por el gobierno.
Autoridades del Servicio Nacional de Salud (SNS), del Servicio Regional Metropolitano y directores de la Maternidad Nuestra Señora de la Altagracia y Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina, ofrecieron los detalles durante una visita de supervisión realizada este miércoles por el Observatorio de Políticas Migratorias (OPM), encabezado por su presidente y director de Listín Diario, Miguel Franjul.
Martín Ortiz, director Materno Infantil y Adolescente del SNS, atribuyó la reducción de partos de extranjeras a la efectividad del control migratorio en la zona fronteriza. Señaló que el promedio de nacimientos de haitianas era de un 45% a un 52% mensual en la Maternidad La Altagracia antes del protocolo, porcentaje que ahora se ha reducido notablemente. «Cada año nosotros tenemos un incremento de parturientas extranjeras, casi todas haitianas. Las haitianas el año pasado fueron el 36.4% del total de los nacimientos», indicó Ortiz, añadiendo que la proporción de nacimientos de madres haitianas incrementaba un 3% anual. Tras la aplicación del protocolo, la reducción ha sido notable; por ejemplo, ayer en La Altagracia nacieron seis bebés y ninguno fue de madre haitiana, mientras que en Los Mina nacieron 14, de las cuales solo dos fueron haitianas, y en Santiago la reducción es de un 20%.
Condiciones de salud y mortalidad materna
Posteriormente, la comitiva del OPM se trasladó al Hospital Materno Infantil San Lorenzo de Los Mina, donde dialogaron con su director, el doctor Camejo Cepeda, y José Mordán, encargado de investigación. Camejo informó que si bien hubo una reducción notable de extranjeras en las primeras semanas de aplicación del protocolo, este porcentaje ha aumentado paulatinamente en los últimos meses: «En los primeros 15 días se redujo a un 28%, luego en el mes de mayo, aumentó a un 30% y ahora en junio un 33%».
El doctor Ortiz, del SNS, explicó que las parturientas haitianas a menudo llegan a los hospitales con condiciones de salud no ideales debido a la falta de consultas prenatales, lo que conlleva complicaciones tanto para ellas como para sus bebés. «Normalmente las pacientes extranjeras vienen con una condición clínica más complicada de lo normal», expresó. Resaltó que el 56% de la mortalidad materna en 2024 fue de madres extranjeras, implicando un gasto e inversión mayores para el Estado dominicano. Cuando la madre o el bebé requieren chequeos ambulatorios, el director del hospital emite una certificación médica para presentar a los agentes migratorios.
Por su parte, Camejo, director de la maternidad de Los Mina, reportó un 20% de mortalidad materna de extranjeras en su centro. En cuanto a las muertes natales, en junio se registraron 12 casos de extranjeros y en mayo 8, en su mayoría prematuros extremos.
Extensión de días de ingreso y costos hospitalarios
El doctor Ortiz del SNS y el doctor Edison Feliz, director del Servicio Regional Metropolitano de Salud, explicaron que se ha establecido un nuevo protocolo sobre la cantidad de días de ingreso para garantizar un trato más humanizado a las parturientas haitianas en condición migratoria irregular antes de su traslado a centros de control migratorio.
Mientras que un parto normal sin complicaciones requiere 24 horas de hospitalización y una cesárea 48 horas, bajo el nuevo protocolo, las parturientas extranjeras irregulares con partos normales permanecerán 72 horas (tres días), y las de cesárea, de 6 a 7 días, para salvaguardar su condición de salud. Aseguraron que todo paciente que busca servicios es evaluado por médicos de emergencia y recibe atención, sea extranjero o nacional.
Respecto al certificado de nacidos vivos, Ortiz aclaró que se otorga a todos por ley, diferenciando solo por color: rosado para extranjeros y blanco para dominicanos. Las estadísticas de partos se registran en libros sin importar la nacionalidad.
Camejo indicó que un parto normal o una cesárea en la maternidad de Los Mina tiene un costo hospitalario de RD$4,000 por día, mientras que una estancia en cuidados intensivos puede superar los RD$50,000, dependiendo del tiempo. En el caso de pacientes extranjeras, estos gastos son asumidos por el hospital, y solo se les cobra el costo de medicamentos e insumos, aunque no siempre puedan cubrirlos. Ortiz estimó que el gasto en salud para extranjeros asciende al 16% del presupuesto de salud del país, lo que considera «incalculable». Feliz ejemplificó que un recién nacido en UCI neonatal puede costar más de un millón de pesos mensuales.
Iniciativa biométrica y supervisión del OPM
Ortiz informó que, para los pacientes indocumentados, la Junta Central Electoral implementará una iniciativa de reconocimiento por datos biométricos para crear un registro tanto de la madre como de los bebés extranjeros.
El recorrido de supervisión del OPM estuvo encabezado por Miguel Franjul, y contó con la participación de Feliciano Lacen Custodio (Codue), Jacinto Pichardo (Instituto Duartiano), e integrantes del Comité Técnico como Igor Bucarelly, Doris Pantaleón, Federico Jobine y Miguel Franjul hijo.
